endosleeve

L’Endosleeve ou plicature endoscopique

La sleeve gastroplastie endoscopique (SGE) ou endosleeve est une solution efficace pour perdre du poids. En moyenne, la perte de poids à 6 mois est de 17 % du poids initial.
Cette technique permet une réduction et un raccourcissement interne de l’estomac par endoscopie sous anesthésie générale.
Attention, l’importance de la perte de poids dépend aussi de l’accompagnement qui suit. Il est important de modifier son comportement alimentaire et de reprendre une activité physique régulière pour des effets durables dans le temps.
L’endoleeve améliore également les maladies liées à l’obésité : le diabète, l’hypertension artérielle, les troubles lipidiques comme l’hypercholestérolémie et l’hypertriglycéridémie, l’apnée du sommeil ou encore la surcharge graisseuse du foie (appelée aussi stéatose hépatique).

A qui s'adresse cette intervention?

Pour être candidat à une endosleeve, certaines conditions sont nécessaires :

  • âge > 18 ans,
  • indice de masse corporelle ≥ 30 kg/m2,
  • ne pas avoir de contre-indications à l’anesthésie ou à l’endoscopie,
  • accepter le suivi médical pré et post-opératoire.

Après avoir mis en place les prises en charge diététiques, psychologiques et comportementales, un bilan pré-chirurgical est réalisé.
Nous concevons donc cette intervention dans le cadre d’une prise en charge globale de votre comportement alimentaire avec un encadrement nutritionnel prolongée pré et post opératoire associé au changement de volume de votre estomac, qui va vous permettre une perte plus facile et plus durable que la nutrition simple. L’un ne va pas sans l’autre.
Cette procédure peut être envisagée chez des personnes en situation d’obésité sans perte de poids stabilisée malgré un suivi médical et une activité physique bien conduits.

La SGE est surtout indiquée chez les personnes qui ne souhaitent pas une intervention chirurgicale classique pour traiter leur obésité ou qui ne peuvent pas avoir de chirurgie pour des raisons médicales ou chirurgicales (antécédents d’interventions chirurgicales abdominales).

La SGE n’est pas indiquée chez les personnes qui sont en surpoids (non obèses). Dans tous les cas, un bilan préopératoire permettra de définir si cette intervention peut être proposée dans votre cas.

La SGE, comme la chirurgie bariatrique classique, ne sera un outil efficace que si vous mettez en œuvre un changement de mode de vie et d’alimentation dans le cadre d’un suivi médical strict.

La gastroplastie endoscopique : une technique sans cicatrice

La gastroplastie endoscopique permet une perte de poids conséquente sans chirurgie ou cicatrice et expose à moins de risques, sans modification anatomique.

Elle est réalisée grâce à un endoscope flexible, sous anesthésie générale. L’appareil est inséré dans l’estomac en passant par la bouche.
Plusieurs sutures seront placées selon un schéma spécifique du bas vers le haut de l’estomac. En resserrant ces sutures, la paroi gastrique se replie comme un accordéon réduisant le volume disponible dans l’estomac.
Le temps opératoire moyen est de l’ordre de 60 minutes.
L’endosleeve peut se faire en ambulatoire ou avec une nuit d’hospitalisation. Les suites de l’intervention sont assez simples et les complications sont rares. Des douleurs abdominales peuvent parfois survenir les jours suivants mais peuvent être soulagées par des antalgiques prescrits par votre gastroentérologue.

Cette procédure est récente et peu de données sont disponibles sur les résultats à long terme ce qui est le cas pour toute procédure innovante.

Quel est le prix d'une endosleeve?

Il n’y a pas de prise en charge financière possible de cette intervention par l’assurance maladie. Il faut donc envisager, à l’instar de la chirurgie esthétique, de financer cette intervention sur vos fonds propres.

Le coût comprend d’une part tous les frais liés à la réalisation de l’intervention (matériel, location de la salle d’opération et de la chambre, honoraires de l’anesthésiste, du chirurgien) à régler à la clinique, et d’autre part les frais liés à la prise en charge nutritionnelle et psychologique, indispensable pour une bonne réussite de votre opération. Il se situe aux alentours de 6000€.

Comment consulter pour un projet d'endosleeve?

Pour plus d’informations et savoir si vous êtes éligible à cette technique, nous proposons de prendre contact avec le Dr MAUREL via le mail dédié : endosleeve.pau(@)gmail.com. Seules les demandes correspondant aux critères d’élégibilité seront étudiées.